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17 Déc '20

adrénaline - Enfant

La voie intramusculaire est généralement privilégiée dans la prise en charge initiale du choc anaphylactique, la voie intraveineuse étant plus appropriée dans les unités de soins intensifs (USI) ou dans les services d'urgence. L'injection d'adrénaline à 1 mg / mL (1:1000) ne convient pas pour une administration intraveineuse. Si la solution injectable d'adrénaline à 0,1 mg / mL (1:10 000) n'est pas disponible, une solutiond'adrénaline à 1:1000 doit être diluée à 1:10 000 avant toute administration par voie intraveineuse. L'administration par voie intraveineuse d'adrénaline doit être utilisée avec une extrême prudence et est généralement réservée aux spécialistes familiers avec l'administration intraveineuse de l'adrénaline.

Posologie

=>Traitement de l'arrêt cardiaque :

Voie I.V. : en bolus de 0,01 mg/kg d'adrénaline, puis si nécessaire, une dose supplémentaire de 0,01 mg/kg toutes les 3 à 5 minutes jusqu'au rétablissement de l'état hémodynamique.

=>Traitement du choc anaphylactique établi :

Les doses recommandées sont les suivantes :

Au-dessus de 12 ans: 0,5 mg en IM (0,5 mL de la solution à 1:1000)

6-12 ans : 0,3 mg en IM (0,3 mL de la solution à 1:1000)
6 mois-6 ans : 0,15 mg en IM (0,15 mL de la solution à 1:1000)
En-dessous de 6 mois : 0,01 mg/kg en IM (0,01 mL/kg de la solution à 1:1000)

Si nécessaire, ces doses peuvent être répétées plusieurs fois à intervalles de 5-15 minutes, en fonction de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la fonction respiratoire. Une seringue de petit volume doit être utilisée.

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